Veterinarios españoles detectan resistencia a los principales tratamientos contra la leishmaniosis en más del 24% de perros con alta parasitemia

Un estudio ha demostrado que es posible detectar directamente en muestras clínicas de perros biomarcadores genéticos de resistencia a algunos de los principales fármacos utilizados frente a la leishmaniosis canina.

La investigación evaluó la prueba de PCR cuantitativa directa LeishGenR diseñada para identificar marcadores de resistencia al alopurinol, el antimoniato de meglumina y la miltefosina. En el trabajo participaron investigadores de la Universidad Autónoma de Barcelona, la Universidad Católica de Valencia y la compañía Urano Diagnostics.

Los autores recuerdan que la respuesta al tratamiento de la leishmaniosis canina está condicionada por factores relacionados con el perro, el parásito Leishmania y los medicamentos empleados.

En este contexto, la aparición de resistencias farmacológicas puede reducir la eficacia de los tratamientos. Sin embargo, los métodos empleados habitualmente para evaluarlas se basan en cultivos, que requieren tiempo y presentan una elevada complejidad técnica.

Para analizar una posible alternativa, los investigadores aplicaron LeishGenR a 104 muestras clínicas procedentes de 95 perros del área mediterránea de España diagnosticados con leishmaniosis en centros veterinarios y positivos a Leishmania infantum mediante PCR.

La prueba permitió analizar directamente los amastigotes circulantes de L. infantum y detectar biomarcadores genéticos relacionados con la resistencia al alopurinol, mediante el gen metk; al antimoniato de meglumina, mediante mrpa; y a la miltefosina, mediante LdMT.

Según los resultados, el ensayo alcanzó una especificidad del 100% y una sensibilidad superior al 87,5% para la asignación de los perfiles genéticos de resistencia. Además, mostró una correlación elevada con la secuenciación del genoma completo en la evaluación del número de copias de los genes analizados.

Los investigadores detectaron biomarcadores genéticos de resistencia en el 24,3% del ADN de L. infantum procedente de las muestras clínicas que pudieron incluirse en este análisis, concretamente en 20 de las 82 muestras evaluadas.

LOS MARCADORES ASOCIADOS AL ALOPURINOL FUERON LOS MÁS FRECUENTES

Los marcadores asociados al alopurinol fueron los más frecuentes y aparecieron en el 13,4% de las muestras. A continuación, se situaron los relacionados con el antimoniato de meglumina, presentes en el 9,4%, y con la miltefosina, detectados en el 5,4%. La prevalencia de estos biomarcadores fue mayor entre los perros que habían recibido previamente tratamiento contra la leishmaniosis.

El estudio concluye que esta metodología permite detectar de forma rápida y precisa biomarcadores genómicos de resistencia directamente en muestras clínicas, evitando las demoras asociadas a los métodos basados en cultivos.

Los resultados también revelan una presencia significativa de cepas circulantes de L. infantum con biomarcadores de resistencia a los tratamientos habituales entre perros con alta parasitemia atendidos en clínicas de las regiones mediterráneas incluidas en la investigación.

Los autores consideran que esta herramienta puede contribuir a mejorar el manejo clínico de la leishmaniosis canina y facilitar la vigilancia de la aparición y circulación de resistencias farmacológicas.