Publican el informe europeo sobre resistencia a los antimicrobianos en bacterias zoonósicas 2022-2023

La Unión Europea, en concreto la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA, por sus siglas en inglés) y el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), han publicado un informe que resume la resistencia a los antimicrobianos en bacterias zoonósicas e indicadoras de seres humanos, animales y alimentos en 2022-2023.

“Para hacer frente a la resistencia a los antimicrobianos es esencial adoptar un enfoque integral de Una Salud. Los sistemas de vigilancia sólidos, el uso prudente de los antimicrobianos y la colaboración intersectorial son fundamentales para mitigar el riesgo que plantean las bacterias resistentes a los antibióticos que pueden propagarse entre animales y seres humanos”, aseguran Carlos Das Neves, y Piotr Kramarz, científico jefe de la EFSA y científico jefe del ECDC, respectivamente.

La elevada resistencia a la ciprofloxacina, un antimicrobiano fluoroquinolónico de importancia crítica para el tratamiento de las infecciones por Salmonella y Campylobacter, es considerada una preocupación creciente para las autoridades sanitarias europeas. “Se ha descubierto que la resistencia a la ciprofloxacina está aumentando en Salmonella Enteritidis y Campylobacter jejuni de seres humanos en más de la mitad de los países europeos que presentaron datos”, afirman desde la EFSA y la ECDC.

“Se han observado proporciones altas a extremadamente altas de resistencia a la ciprofloxacina en Campylobacter de animales destinados a la producción de alimentos, y en Salmonella y E. coli de aves de corral específicamente. Estas tendencias son especialmente preocupantes ya que la lista de bacterias dañinas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2024 clasifica a la Salmonella no tifoidea resistente a las fluoroquinolonas (serotipos de Salmonella que no causan fiebre tifoidea) como una alta prioridad”, afirman.

Por el contrario, la resistencia a otros antimicrobianos de importancia crítica utilizados en la medicina humana sigue siendo poco común en el caso de Salmonella y Campylobacter, tanto en humanos como en animales destinados a la producción de alimentos para la Unión Europea.

Aunque la resistencia a los carbapenémicos sigue siendo poco frecuente, la detección ocasional de E. coli resistente a los carbapenémicos en alimentos y animales exige una vigilancia constante y más investigaciones epidemiológicas, según indican las autoridades sanitarias. “Esto es especialmente importante porque las bacterias Enterobacterales resistentes a los carbapenémicos se reconocen como una amenaza crítica para la salud pública. Para apoyar este esfuerzo, en 2025 la EFSA publicará el primero de una serie de dictámenes sobre el estado actual de la aparición y propagación de Enterobacterales productores de carbapenemasas en la cadena alimentaria en la Unión Europea/Espacio Económico Europeo y Suiza”, aseveran.

Sin embargo, también hay tendencias positivas, con datos que revelan un progreso significativo en la reducción de los niveles de resistencia en varios países informantes. “Casi la mitad de los países europeos que presentaron datos indicaron una disminución en la resistencia de Campylobacter a los antibióticos macrólidos, tanto en C. jejuni como en C. coli , en casos humanos. Además, la resistencia de los aislados de Salmonella Typhimurium de humanos a las penicilinas y tetraciclinas ha disminuido con el tiempo”, afirman desde la Unión Europea.

Las tendencias significativas al alza en el indicador de resultado clave para la susceptibilidad completa de E. coli, así como las tendencias significativas a la baja en el indicador de resultado clave para la prevalencia de E. coli productora de ESBL/AmpC muestran que ha habido un progreso alentador en la reducción de la RAM en animales productores de alimentos en varios Estados miembros de la UE durante los últimos 10 años.

“A pesar de algunas mejoras, la resistencia a los antimicrobianos sigue siendo una amenaza importante para la salud pública que requiere una acción coordinada con el enfoque de Una Salud. Entre las medidas clave figuran la promoción del uso responsable de los antimicrobianos, la mejora de la prevención y el control de las infecciones, la inversión en la investigación de nuevos tratamientos y la aplicación de políticas nacionales sólidas para combatir eficazmente la resistencia”, afirman las autoridades sanitarias de Europa.

Por último, desde la Unión Europea destacan que los datos sobre la resistencia a los antibióticos transmitidos por los alimentos y el agua en los seres humanos se publican en el Atlas de vigilancia de enfermedades infecciosas del ECDC (dentro de las enfermedades campilobacteriosis, salmonelosis y shigelosis, respectivamente).

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