MARTES, 5 de noviembre 2024

MAR, 5/11/2024

ANIMALADAS

Primera muerte humana en el mundo por gripe aviar H5N2

Se trata del primer caso humano confirmado en laboratorio de infección por el virus de la gripe A(H5N2) notificado a nivel mundial y de la primera infección por el virus H5 aviar en una persona notificada en México

Tedros Adhanom, director general de la Organización Mundial de la Salud.
Tedros Adhanom, director general de la Organización Mundial de la Salud.

Primera muerte humana en el mundo por gripe aviar H5N2

Se trata del primer caso humano confirmado en laboratorio de infección por el virus de la gripe A(H5N2) notificado a nivel mundial y de la primera infección por el virus H5 aviar en una persona notificada en México

Redacción - 06-06-2024 - 08:31 H - min.

El 23 de mayo de 2024, el Punto Focal Nacional (PFN) del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) de México notificó a la OPS/OMS un caso mortal confirmado de infección humana por el virus de la gripe aviar A(H5N2) detectado en un residente del estado de México que se encontraba hospitalizado en la Ciudad de México.

Se trata del primer caso humano confirmado en laboratorio de infección por el virus de la gripe A(H5N2) notificado a nivel mundial y de la primera infección por el virus H5 aviar en una persona notificada en México.

Aunque actualmente se desconoce la fuente de exposición al virus en este caso, se han notificado virus A(H5N2) en aves de corral en México. De acuerdo con el RSI (2005), una infección humana causada por un nuevo subtipo del virus de la gripe A es un evento que puede tener un gran impacto en la salud pública y debe notificarse a la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Basándose en la información disponible, la OMS evalúa el riesgo actual que supone este virus para la población en general como bajo.

DESCRIPCIÓN DE LA PRIMERA MUERTE HUMANA EN EL MUNDO POR GRIPE AVIAR H5N2

Concretamente, el 23 de mayo de 2024, el CNE del RSI de México notificó a la OPS/OMS un caso confirmado de infección humana por el virus de la gripe aviar A(H5N2) detectado en un residente del Estado de México de 59 años de edad que fue hospitalizado en la Ciudad de México y no tenía antecedentes de exposición a aves de corral u otros animales.

El caso presentaba múltiples afecciones médicas subyacentes. Los familiares del caso informaron de que este llevaba ya tres semanas postrado en cama, por otros motivos, antes de la aparición de los síntomas agudos.

El 17 de abril, el afectado presentó fiebre, dificultad respiratoria, diarrea, náuseas y malestar general. El 24 de abril, buscó atención médica, fue hospitalizado en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias «Ismael Cosío Villegas» (INER) y falleció el mismo día debido a complicaciones de su estado.

Los resultados de la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR) de una muestra respiratoria recogida y analizada en el INER el 24 de abril indicaron un virus de la gripe A no subtipable.

El 8 de mayo, la muestra se envió para secuenciación al Laboratorio de Biología Molecular de Enfermedades Emergentes del Centro de Investigación en Enfermedades Infecciosas (CIENI) del INER, que indicó que la muestra era positiva para gripe A(H5N2).

El 20 de mayo, la muestra se recibió en el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) del Centro Nacional de Influenza de México, para su análisis por RT-PCR, obteniéndose un resultado positivo para influenza A. El 22 de mayo, la secuenciación de la muestra confirmó que el subtipo de influenza era A(H5N2).

No se notificaron más casos durante la investigación epidemiológica. De los 17 contactos identificados y controlados en el hospital donde falleció el caso, uno declaró rinorrea entre el 28 y el 29 de abril. Las muestras tomadas a estos contactos hospitalarios entre el 27 y el 29 de mayo dieron negativo para la gripe y el SARS-CoV 2.

Se identificaron otros doce contactos (siete sintomáticos y cinco asintomáticos) cerca de la residencia del caso. Se obtuvieron muestras de exudado faríngeo, hisopos nasofaríngeos y suero de estas personas. El 28 de mayo, el InDRE informó de que las doce muestras de contactos cercanos a la residencia del paciente habían dado negativo en las pruebas de detección del SARS-CoV-2, la gripe A y la gripe B, determinadas mediante RT-PCR. Los resultados de las muestras serológicas están pendientes.

En marzo de 2024, se detectó un brote de influenza aviar A(H5N2) de alta patogenicidad en una granja avícola de traspatio en el estado de Michoacán, que limita con el estado de México donde residía el caso.

Además, en marzo de 2024, se identificó un brote de influenza aviar de baja patogenicidad (IABP) A(H5N2) en aves de corral en Texcoco, estado de México, y un segundo brote de IABP A(H5N2) en abril en el municipio de Temascalapa, en el mismo estado. Hasta ahora no se ha podido establecer si este caso humano está relacionado con los recientes brotes en aves de corral.

En 2022 se publicó un estudio en el que se describía la circulación continua de virus H5N2 de la influenza aviar de baja patogenicidad en México y su propagación a varios otros países.

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